每週三上午9:00，中山大學(xué)附屬頭部醫(yī)院副院長朱慶棠教授，都會如約來到三明市頭部醫(yī)院名醫(yī)工作室坐診。這天，朱慶棠教授接診的首位患者是一位78歲的糖尿病足老人，與普通門診不同，患者並不在朱慶棠教授身邊，而是遠(yuǎn)在三明市尤溪縣總醫(yī)院。

　　在通過遠(yuǎn)端視訊了解患者基本情況，查看創(chuàng)口及相關(guān)檢查結(jié)果後，朱慶棠教授向尤溪縣總醫(yī)院的連線醫(yī)生提出了下一步的診療意見。這就是三明市正在推廣的“雲(yún)門診”模式——短短20分鐘的面對面連線診療，不僅讓患者免去了輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的舟車勞頓，節(jié)約了就醫(yī)費(fèi)用和時間，還幫助專家提高了為基層群眾服務(wù)和為基層醫(yī)護(hù)人員帶教的效率。

　　“我每週的雲(yún)門診，選擇的都是基層醫(yī)院上報的骨科疑難病例患者。線上看診過程中，我會結(jié)合患者的病情、病理對診療意見進(jìn)行分析。三明市頭部醫(yī)院、尤溪縣總醫(yī)院，還有市內(nèi)其他各級醫(yī)院的醫(yī)生，都可以通過雲(yún)門診平臺線上觀摩我的門診，一起參與到診治過程中來?！敝鞈c棠教授介紹説，這不僅是讓醫(yī)療數(shù)據(jù)多跑路，讓患者和專家能夠少跑路，更重要的是通過雲(yún)門診、雲(yún)查房、雲(yún)會診等一系列遠(yuǎn)端醫(yī)療手段，推進(jìn)網(wǎng)際網(wǎng)路技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)深度融合，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸，並由此建立了一種常態(tài)化、可持續(xù)的、讓醫(yī)學(xué)專家資源快速下沉擴(kuò)容的線上分級診療和遠(yuǎn)端專科帶教新方案。

　　據(jù)了解，2021年8月，中山大學(xué)附屬頭部醫(yī)院與三明市人民政府達(dá)成合作，中山一院通過專家駐點(diǎn)、進(jìn)修培訓(xùn)、遠(yuǎn)端指導(dǎo)等方式，對三明市頭部醫(yī)院給予幫助；同時，雙方共建疑難危重癥遠(yuǎn)端醫(yī)療服務(wù)平臺、遠(yuǎn)端查房平臺、遠(yuǎn)端手術(shù)視教平臺，將三明市頭部醫(yī)院建設(shè)成域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)的高地，並提升數(shù)字化健康醫(yī)療服務(wù)能力，帶動三明市整體醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)的提升。

　　在駐點(diǎn)幫扶三明的過程中，中山一院不止是派駐專家到基層坐診和主刀手術(shù)，更要探索設(shè)立一種長效服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)制，並創(chuàng)建一種高效帶教基層?？乒菐值哪Ｊ?，讓專家的駐點(diǎn)幫扶由“輸血式”轉(zhuǎn)換為“造血式”。

　　隨著駐點(diǎn)幫扶、合作共建的不斷深入，通過開展常態(tài)化雲(yún)門診、雲(yún)查房、雲(yún)示教等活動，三明市正在積極構(gòu)築由中山一院等國內(nèi)知名醫(yī)院到三明市頭部醫(yī)院，再到三明市各縣總醫(yī)院、鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“醫(yī)療健康雲(yún)平臺”。

　　朱慶棠教授表示，“三明市的醫(yī)療健康雲(yún)平臺，從中山一院一直貫通到三明‘市縣鄉(xiāng)村’，輻射到村民的‘家門口’，真正做到了讓基層群眾不出遠(yuǎn)門就能看專家?！迸c此同時，上級醫(yī)院專家也能通過雲(yún)平臺常態(tài)化、大範(fàn)圍帶教基層醫(yī)護(hù)人員，提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力和水準(zhǔn)。“更高效地培養(yǎng)基層醫(yī)學(xué)專家，讓老百姓更信賴基層醫(yī)護(hù)能力，這才能改變老百姓‘看病就上大醫(yī)院’的習(xí)慣，真正實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉的目的?！?

　　現(xiàn)在每週三和週五，在三明市頭部醫(yī)院名醫(yī)工作室內(nèi)，包括朱慶棠教授在內(nèi)的中山一院駐點(diǎn)專家都會與基層醫(yī)院開展常態(tài)化的雲(yún)門診、雲(yún)查房服務(wù)。

　　“打造這樣的醫(yī)療健康雲(yún)平臺，首先要把醫(yī)院網(wǎng)路連起來、讓醫(yī)療資訊通起來，也就是三明市正在推動的數(shù)字化醫(yī)療健康服務(wù)‘橫向到邊、縱向到底’?！敝鞈c棠教授介紹，常態(tài)化的遠(yuǎn)端醫(yī)療服務(wù)，已經(jīng)成為三明全面提升數(shù)字醫(yī)療健康服務(wù)能力，打造新時代全民健康保障體系即“數(shù)字健共體”的重要抓手。

　　2021年11月，為貫徹國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)於深入推廣福建省三明市經(jīng)驗深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》中“推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，增強(qiáng)縣級醫(yī)院臨床專科能力”等要求，具體落實《三明市實施“六大工程”推進(jìn)醫(yī)改再出發(fā)行動方案》中實施全民健康管護(hù)體系完善工程等主要任務(wù)，三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組制定《充分發(fā)揮網(wǎng)際網(wǎng)路醫(yī)院補(bǔ)位作用提升全市數(shù)字化健康醫(yī)療服務(wù)能力工作方案》，提出建設(shè)“橫向到邊、縱向到底、全聯(lián)全通”的數(shù)字平臺，全面提升三明數(shù)字化醫(yī)療健康服務(wù)能力。

　　依據(jù)該方案，三明引進(jìn)國內(nèi)蕞大的數(shù)字醫(yī)療平臺微醫(yī)，搭建全市統(tǒng)一的“醫(yī)院網(wǎng)際網(wǎng)路數(shù)字服務(wù)平臺”，使其服務(wù)於12家總醫(yī)院（醫(yī)聯(lián)體）及其成員單位，以實現(xiàn)三明數(shù)字醫(yī)療健康服務(wù)“全聯(lián)全通”，為三明構(gòu)築數(shù)字健共體打好基礎(chǔ)。

　　據(jù)悉，三明構(gòu)築“數(shù)字健共體”，利用雲(yún)平臺、開展雲(yún)服務(wù)，將進(jìn)一步加強(qiáng)院間協(xié)作，聯(lián)合包括中山一院在內(nèi)的更多大型三甲醫(yī)院組建數(shù)字化專科聯(lián)盟、醫(yī)防融合聯(lián)盟，促進(jìn)基層專科建設(shè)和公共衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)“橫向到邊”；同時，將協(xié)助各總醫(yī)院（含市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)療機(jī)構(gòu)）開展家庭醫(yī)生服務(wù)、慢病管理服務(wù)及藥事服務(wù)等，實現(xiàn)數(shù)字醫(yī)療健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、均質(zhì)化，併為群眾提供全生命週期的健康管護(hù)，實現(xiàn)“縱向到底”。

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